12.2°
Исследование НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова показало, что персонализированные программы реабилитации пациентов с немелкоклеточным раком легкого эффективнее стандартных. Суммарный показатель эффективности при индивидуальном подходе достигает 86%.
В рамках исследования специалисты изучили почти 3 тыс. научных работ. Для подробного анализа отобрали 127 исследований, в которых содержались данные более чем о 300 тыс. пациентов. В клинической части приняли участие 240 человек в возрасте от 45 до 71 года с немелкоклеточным раком легкого. Их разделили на две группы: одна проходила стандартную реабилитацию, другая — индивидуальную.
Персональные программы разрабатывали с учетом стадии заболевания, состояния дыхательной системы, привычного уровня физической активности и переносимости нагрузок. Врачи оценивали функцию легких, расстояние, которое пациент мог пройти за определенное время, и выраженность одышки. Также учитывались боль, усталость, тревожность, депрессия и способность справляться с повседневными задачами.
В группе индивидуальной реабилитации улучшились показатели дыхания и результаты теста ходьбы. Пациенты становились активнее и лучше справлялись с повседневными делами. В группе стандартной реабилитации показатели преимущественно оставались стабильными, а к концу наблюдения некоторые из них несколько ухудшились. Доля высокоэффективных результатов при персонализированном подходе оказалась практически вдвое выше.
Отдельное внимание специалисты уделили отказу от курения. По словам доктора медицинских наук, доцента, заместителя главного врача НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова по амбулаторной помощи, заведующего клинико-диагностическим отделением Бориса Каспарова, у некоторых пациентов никотиновая зависимость настолько сильна, что врачам приходится искать промежуточные решения.
«Когда бросить курить не удается, в отдельных случаях стоит модифицировать риск за счет перехода на нагреваемый табак, что может способствовать повышению эффективности реабилитации. В числе позитивных итогов: через 24 месяца около 50% участвовавших в индивидуализированной программе пациентов полностью отказались от курения», — отметил Каспаров.
По мнению онколога, единой программы реабилитации недостаточно: восстановление необходимо подбирать с учетом возможностей и потребностей каждого человека, уделяя внимание и факторам риска.
«Для взрослых модификация рисков может стать частью магистрального маршрута на пути к полному отказу от вредных привычек. А подросткам и молодежи доступ к любым никотинсодержащим продуктам должен быть полностью закрыт», — подытожил Борис Каспаров.
